1. 心不全の原因と合併疾患の診断と治療．
2. 心不全症候および心機能改善を目的とした加療（利尿薬あるい
は血管拡張薬など）．
3. HFrEF患者に対しては，RAA系抑制薬とβ遮断薬を開始し，
目標用量に向けて増量．HFpEF患者に対しては，標準的薬物
療法は確立されておらず，高血圧などのリスクに関する加療を
強化．
4. 適応があればICD, CRT/CRT-Dなどのデバイス治療を考慮．

　状態が安定し，CCU/ICUから一般病棟に転棟した患者には，引き続き原因疾患に対する治療を行う．急性期から慢性期にかけての院内治療目標は表
57 のとおりである．いずれにおいても，心不全の悪化をきたさないように管理をすることが重要であり，退院時には心不全症候である起座呼吸，頚静脈
怒張，肺野coarse crackle，末梢浮腫，倦怠感の改善度を的確に評価する．
3.4 急性心不全から慢性期へ
表57 急性心不全患者の慢性期に向けての治療
急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
（JCS 2017/JHFS 2017）
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