冠動脈疾患患者には，心不全を含めた心血管イベントの発症抑制と生命予後改善のため，ACE阻害薬を投与する200)．心筋梗塞後の二次予防にお
いても，心不全の発症予防のためにACE阻害薬201-203)，β遮断薬204），スタチン205-207)，ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（mineralocorticoid
receptor antagonist; MRA）208- 210)を投与する211)．なおARBは，ACE阻害薬に忍容性がない例で，とくに左室機能障害のある例に投与する212, 213)．
また，JCAD研究214)において，有意な冠動脈狭窄を有し，ニコランジルを投与されていた患者群において，心臓死や心筋梗塞などとともに心不全発症
が低率であったと報告されている．
経皮的冠動脈インターベンション（percutaneous coronary intervention; PCI）による心不全予防効果に関しては，OAT研究215)において，LVEF
50％未満の急性心筋梗塞患者に対して発症3日以降28日以内に完全閉塞の梗塞責任血管にPCIを実施しても，その後4年間に心不全を含む心
事故防止効果は認められなかった．
2.冠動脈疾患
急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
（JCS 2017/JHFS 2017）