CRTの植込みを行っても，その3～4割の患者が，CRTの効果が十分でない，いわゆる“ノンレスポンダー”となることが判明している．QRS波形に関す
るメタ解析では，左脚ブロック波形の患者でのみ，CRTの有用性が示されている393)．一方，QRS幅については，CRTの効果を検討したメタ解析394)や
DESIRE 395)で，QRS幅が比較的狭い症例でも心エコー法でdyssynchronyが検出された心不全例では，CRTによりQOLやLVEFの改善が得られた．
一方，NYHA心機能分類III度，LVEF≦35％，QRS幅が130ミリ秒未満で，心エコー法にてdyssynchronyを認めた心不全例を対象としたRethinQ 396)
では，CRTは効果がなかった．さらにEchoCRT 397)では，QRS幅が130ミリ秒未満の患者では，総死亡もしくは心不全入院についてはCRT-on群と
CRT-off 群で有意な差はなかった．以上から，QRS幅が比較的狭い患者（＜130ミリ秒）でのCRTの効果は少ないと考えられる14, 346)．
2.2.3 QRS 波形およびQRS 幅によるCRT の効果
急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
（JCS 2017/JHFS 2017）
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