急性心筋梗塞患者の4～24％に発症し，治療成績はきわめて不良で，とくに初期死亡の20％に及ぶ489)．多くは発症1～7日までにみられる．発症には，
徐々に血性心膜液が貯留して心タンポナーデ状態となるoozing（slowrupture）型と急激に破裂するblow-out型がある．前者の場合にはショックに陥る前に
診断が可能で，心膜ドレナージ後に手術を行う．しかし後者では，瞬時に無脈性電気活動（pulseless electrical activity; PEA）となり致命的である．破裂
後迅速に診断，PCPSを開始して全身循環を確保したうえで，ただちに外科的手術に移行する．
5.5.1 左室自由壁破裂
急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
（JCS 2017/JHFS 2017）
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