OSAは無呼吸に伴う低酸素血症，交感神経活性の亢進，胸腔内陰圧による左室後負荷増大，内皮機能障害，酸化ストレス，炎症，凝固機能の亢進，さ
らには肥満，インスリン抵抗性など，さまざまな機序を介して心血管疾患を発症・増悪させ427-429)，心不全の発症に関与する430)．CSRCSAは肺うっ血によ
るCO2分圧の低下とそれへの過剰反応427, 431)，循環時間の延長がその発生要因となる．夜間下肢から上半身への体液シフトも432)，上気道浮腫による気
道の狭小化でOSA，肺うっ血の増強でCSAの悪化に関与する．
12.1.2 SDB が心不全の発症・進展に及ぼす影響
急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
（JCS 2017/JHFS 2017）
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