1.2LVEFが軽度低下した心不全(HFmrEF)の薬物治療
収縮不全に対する薬物治療のエビデンスのほとんどはLVEF 35~40%未満を対象としている.従来,LVEF 40~50%以上を収縮機能の保たれた心
不全(HFpEF)としてきたが,この領域は収縮不全としての要素も混在するため,別途HFmrEFと区別する動きもある.この領域のエビデンスはほとん
どがHFpEFとして一括されてきた.後述するように,HFpEFについては有効な治療薬はほとんど確立されていないが,HFmrEFにおいてはβ 遮断薬な
どHFrEFの治療薬が有効とのデータも存在する38).この領域の心不全例でのデータはまだ確実なものがなく,今後の検討を要する.
急性・慢性心不全診療ガイドライン(2017年改訂版)
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
(JCS 2017/JHFS 2017)